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Dentistas pueden identificar a las personas con Diabetes no diagnosticada


En un estudio, identificación de diabetes no reconocidos y pre-diabetes en una configuración dental, publicada en la edición de julio de 2011 de la Journal of Dental Research, los investigadores en el Colegio Universitario de Medicina Dental de Columbia encontraron que visitas dentales representaban una oportunidad para intervenir en la epidemia de diabetes por identificar a las personas con diabetes o pre-diabetes que no son conscientes de su condición. El estudio trató de desarrollar y evaluar un protocolo de identificación para los niveles de azúcar en la sangre altos en los pacientes dentales y fue apoyado por una beca de investigación de Colgate-Palmolive. Los autores informan sin potencial financiero u otros conflictos.

"Enfermedad periodontal es una complicación temprana de la diabetes, y alrededor del 70% de los adultos de U.S. ver a un dentista al menos una vez al año," dice el Dr. Ira Lamster, decano de la Facultad de Medicina Dental y autor principal en el papel. "Investigación previa centrado en estrategias de identificación pertinentes para la configuración de médicos. Configuración de salud oral no ha sido evaluados antes, ni las contribuciones de las conclusiones orales nunca probadas prospectivamente."

Para este estudio, los investigadores reclutaron aproximadamente 600 personas visitando una clínica dental en el norte de Manhattan que 40 años de edad eran más (si los blancos no hispanos) y 30 años de edad o más (si hispanos o no blancos) y nunca se ha dicho que tienen diabetes o pre-diabetes.

Aproximadamente 530 pacientes con diabetes autoinformada adicional al menos un factor de riesgo (historia familiar de diabetes, colesterol alto, hipertensión o sobrepeso/obesidad) recibieron un examen periodontal y una Acuciosidad, prueba de punto de atención de hemoglobina A1c. Para que los investigadores evaluar y comparar el rendimiento de los protocolos de identificación potenciales pacientes regresaron para un examen de glucosa en plasma ayuno, que indica si una persona tiene diabetes o pre-diabetes.

Los investigadores hallaron que, en esta población riesgo dental, un algoritmo simple compuesta por sólo dos parámetros dentales (número de dientes perdidos) y porcentaje de bolsillos profundos periodontales fue eficaz en la identificación de los pacientes con pre-diabetes no reconocido o diabetes. La adición de la prueba de A1c punto de atención fue un importante valor, mejorar el rendimiento de este algoritmo.

"Detección precoz de la diabetes ha sido el foco de los esfuerzos de los médicos y sus colegas de salud pública durante años, como el tratamiento precoz de las personas afectadas puede limitar el desarrollo de muchas complicaciones graves," dice Dr. Evanthia Lalla, profesor en la Facultad de Medicina Dental y autor principal del libro. "Los cambios de estilo de vida relativamente sencillo en individuos pre-diabetic pueden prevenir la progresión a frank diabetes, por lo que también es importante identificar este grupo de personas", agrega. "Nuestros resultados proporcionan un enfoque simple que se puede utilizar fácilmente en todos los ámbitos de atención dental".

Otros autores que han contribuido son: Dr. Carol Kunzel, profesor clínico asociado en la Facultad de Medicina Dental y en la Columbia Mailman School of Public Health; Dr. Sandra Burkett, en la medicina de la Universidad de Dental; y Dr. Bin Cheng, profesor asistente en el departamento de Bioestadística en la escuela de salud pública de Mailman.

De acuerdo a los centros de prevención y Control de enfermedades, una de cada cuatro personas afectadas con diabetes tipo 2 en los Estados Unidos sigue siendo no diagnosticada. Y las personas con pre-diabetes corren un mayor riesgo para la diabetes tipo 2 y también para enfermedades del corazón, accidente cerebrovascular y otras condiciones vasculares típicos de las personas con diabetes.

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