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Diabéticos pueden estar en mayor riesgo de segundo trazo


Después de sufrir un primer accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio (TIA), personas con diabetes corren mayor riesgo de tener otro trazo o un ataque al corazón, un nuevo estudio confirma.

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Pero, agresivamente reducir el colesterol puede ayudar a reducir ese riesgo, el informe de los investigadores.

"Los pacientes que tuvieron un accidente cerebrovascular o AIT y que tienen diabetes corren mayor riesgo de tener otro trazo en comparación con los pacientes que tienen no diabetes o quienes tienen el síndrome metabólico," dicho estudio investigador Dr. Larry B. Goldstein, director del centro de trazo de Duke en Duke University Medical Center en Durham, Carolina del Norte.

"Además, con estatinas tratamiento fue igualmente eficaz en la reducción de riesgo en pacientes con y sin tipo 2 diabetes o síndrome metabólico", dijo.

El informe fue publicado en la edición en línea el 13 de junio de los archivos de Neurología.

Para el estudio, el equipo de investigación analizaron datos de la prevención de accidentes cerebrovasculares por juicio de reducción agresiva de los niveles de colesterol (SPARCL). Este ensayo fue diseñado para mirar si tomando dosis altas de colesterol de los medicamentos llamados estatinas (en este caso, Lipitor) reduciría el riesgo de tener un segundo accidente cerebrovascular o AIT.

El juicio ha encontrado que la disminución del colesterol había reducido la posibilidad de otro evento cardiovascular en pacientes con reciente accidente cerebrovascular o AIT.

En su análisis, los investigadores también espera a riesgo de tener otro trazo, TIA o un ataque de corazón entre diabéticos y personas con el síndrome metabólico y si la estatina tratamiento podría reducir ese riesgo.

De las 4,731 personas en el juicio que habían tenido un accidente cerebrovascular o AIT, los investigadores identificaron 794 diabéticos y 642 con síndrome metabólico. Síndrome metabólico es un grupo de condiciones, incluyendo la presión arterial alta, alto de azúcar en sangre y colesterol alto, que aumentan las probabilidades de desarrollar diabetes y enfermedad cardíaca.

En comparación con los no diabéticos, personas con diabetes tenían más probabilidades que otros usuarios tengan otro trazo, TIA u otro evento cardiovascular. Eran también más probabilidades de necesitar una angioplastia para abrir las arterias bloqueadas.

Sin embargo, las personas con el síndrome metabólico no fueron en mayor riesgo de otro trazo o TIA o eventos cardiovasculares que sin el síndrome. Pero también estaban en riesgo de necesitar una angioplastia, los investigadores encontraron.

"El punto principal del documento es que intensivo reductor de lípidos en pacientes con accidente cerebrovascular previa o AIT y sin enfermedades conocidas de corazón proporciona un beneficio global de reducción de riesgos," dijo principal investigador Dr. Alfred Callahan, de Vanderbilt University Medical Center en Nashville, Tenn.

Dr. Ralph Sacco, Presidente de la American Heart Association/American Stroke Association, dijo que el estudio es en gran medida de confirmación. Pero mostró que "incluso entre diabéticos, las estatinas son todavía haciendo una diferencia en términos de reducción de riesgos", dijo.

Control de diabetes es importante después de un evento cardiovascular grave, añadió a Sacco, quien es también Presidente del Departamento de neurología en la escuela de medicina de Miller de la Universidad de Miami. "Queremos que la gente a controlar su diabetes y también tratar su presión arterial y tratar el colesterol", dijo.

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