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El vínculo entre la Diabetes, enfermedades cardíacas y la obesidad


Hemos sabido durante años que los pacientes con diabetes tienen un riesgo mayor de enfermedades del corazón. Ahora, estamos viendo más pruebas que diabetes está relacionada con la obesidad también. Más de 85 por ciento de los que tienen diabetes tipo 2 tienen sobrepeso.

También, los pacientes que muestran síntomas de síndrome metabólico (un riesgo principal para adultos obesos) tienen hasta cinco veces mayor riesgo de contraer diabetes y dos veces el riesgo de enfermedades cardíacas. Mientras que todos los puntos aún no están conectados, los vínculos entre la obesidad, diabetes y enfermedades del corazón son cada vez más visibles.

Durante más de 15 años, los científicos y médicos documentar el vínculo entre la obesidad y las enfermedades coronarias. Estudio tras estudio ha demostrado que cuanto mayor sea la masa corporal índice mayor el riesgo de enfermedades coronarias.

Muchos de los estudios también demuestran un mayor riesgo de enfermedad coronaria, la diabetes y la hipertensión también. Varios de estos estudios, tales como un estudio de 14 años de edad mediana women1, vaya a concluir que mayor índice de masa corporal puede ser un predictor de la aterosclerosis coronaria. Un estudio de 2009 revisando los resultados de otros estudios de 15, 2 concluye que el control a largo plazo de BMI es necesario para prevenir enfermedades coronarias más tarde en la vida.

No todos los pacientes se presentan con síntomas de enfermedad cardíaca. Sin embargo, los médicos deberían tomar la iniciativa en la asistencia sanitaria preventiva, mirando más allá de sólo la evidente lesión o enfermedad. Buscar signos de lo que está por venir, sobre todo en pacientes con sobrepeso u obesidad. Debemos dejar claro que sin un cambio en el estilo de vida, o sin tratamiento, la obesidad puede conducir a una variedad de condiciones que va ser estilo de vida alterar.

Investigación predominante de hoy, así como la intervención del Gobierno, va más allá de la función del médico como curandero y se centra en nuestro papel como educador y promotor de cada paciente a ser responsable de sus propios hábitos de salud. Estudios nutricionales demuestran que una dieta de frutas y verduras, pescado y granos enteros tiene un impacto positivo en la reducción de factores que conducen a las enfermedades coronarias, diabetes y otros riesgos para la salud.

Sin embargo, esto no limita al médico al papel de animadora de salud. En la era actual de atención preventiva, debemos comprender plenamente el riesgo-relación entre enfermedades no cardiovasculares y su papel como precursores para enfermedades del corazón. Efecto adverso de diabetes en lípidos metabólica va más allá de los niveles de HDL y LDL. Los diabéticos han elevado los triglicéridos y tienden a tener con gran densidad de pequeñas partículas de LDL, que se saben que son más atheogenic.

Los médicos utilizados para saber que medidas hacia la prevención de la enfermedad coronaria requieren un conocimiento íntimo de metabolismo de los lípidos, avanzados estudios de lípidos y dieta agresiva e intervenciones farmacológicas. Hoy, los médicos deben ser conscientes del vínculo entre la enfermedad coronaria, diabetes y otras enfermedades relacionadas con la sangre o vasculares.

Por ejemplo, la neuropatía diabética puede estar relacionada a alterar neuropetide y en el suero y el miocardio, disminuye la angiogénesis, aumentar la apotosis y aumentar la proliferación de músculo liso, todo lo cual podría conducir a la enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca. Neuropéptido y conoce también estimular la alimentación y aumento de peso y ayuda a disminuir el gasto de energía. Predisponen a una persona que es genéticamente susceptible a obesity.3

También estamos aprendiendo más sobre los riesgos que introduce la quimioterapia en régimen de tratamiento del paciente. El año pasado, la administración de drogas y alimentos advirtieron a los médicos que la rosiglitazona de drogas de la diabetes puede aumentar el riesgo de problemas cardiovasculares. La FDA advirtió si un paciente ya está siendo tratado con éxito con rosiglitazona para continuar el tratamiento. (Thiazolidinediones no todos tienen ese riesgo, pero vale la pena un mayor control si un paciente se queja de síntomas relacionados).

Los médicos han larga conocida que la metformina, uno de los pilares en el régimen diabético, también puede aumentar el riesgo de acidosis láctica.

La conclusión es que los médicos deben considerar el vínculo entre la diabetes, enfermedades cardíacas y la obesidad cuando los síntomas de una de estas condiciones está presente. Al ver las señales de tiempo suficiente, los médicos pueden aliviar problemas mayores para los pacientes en el futuro.

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