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Enzimas del hígado pueden predecir Pre-diabetes y Diabetes


El hígado graso sin alcohol incluye una serie de condiciones que afectan el hígado, que van desde la acumulación de grasa en el hígado a más graves cambios inflamatorios en esteatohepatitis, fibrosis y cirrosis del hígado.

El hígado graso sin alcohol ha sido asociado con la diabetes. Se realizó un estudio en Alemania para estudiar la asociación entre el aumento de enzimas hepáticas y hígado graso y la presencia de pre-diabetes y diabetes.

El estudio fue realizado en 3009 individuos que incluye 1556 hembras y 1453 machos entre 32 a 81 años de edad.

Una persona en el estudio se dice que es prueba de tolerancia pre-diabetic si ciertas pruebas de glucosa de la sangre fueron anormales, es decir, la persona mostró glucosa (ATG) o ayuno glucosa en la sangre (IFG) o ambos. Algunos de los participantes habían conocido o recién diagnosticado diabetes. Niveles de glucosa en la sangre, proteína c reactiva y HbA1c niveles se calcularon en todos los participantes.

Función hepática fue estimado por la comprobación de enzimas hepáticas como gamma-glutamyltransferase (CE), transaminasa (GPT) de glutamato-piruvato, transaminasa (GOT) de glutamato-oxalacetate y fosfatasa alcalina (AP). También se calculó el índice de hígado graso, es decir, las índice a hígado graso (FLI) de Bedogni, y una veintena de iguales o mayores de 60 puntos fue considerada como positiva para el hígado graso.

Otra información sobre las variables socio-demográficas, hábitos de tabaquismo, actividad física, uso de medicamentos, el consumo de alcohol, los hogares, nivel educativo y actividad física también fueron recogidos. Los participantes también fueron examinados para las mediciones de las circunferencias de cintura y cadera, índice de masa corporal, la presión sanguínea y tuvo que someterse a pruebas de sangre.

Entre los participantes incluidos en el estudio, 229 participantes informaron diabetes conocida, 106 recién había diagnosticado diabetes, 107 tenía IFG, 309 tenía IGT, 69 fueron tenía IFG así como IGT y 74 no podría ser clasificados (debido a información inconsistente sobre diabetes Estado o glucosa prueba de tolerancia no podría realizarse correctamente debido a varias razones).

Los investigadores encontraron que las enzimas hepáticas se incrementaron en personas con pre-diabetes y diabetes. Más específicamente, CE y GPT se incrementaron considerablemente en todos los participantes con pre-diabetes y la diabetes. Las otras enzimas hepáticas aumentaron sólo en algunos grupos: GOT no fue significativamente mayor en las personas con diabetes conocida y estado desconocido, pero todos los demás grupos. AP se incrementó significativamente en las personas con IFG, IGT, recién diagnosticado diabetes y diabetes conocida, pero no en el grupo de participantes que tenía IGT/IFG y el grupo con el estado de tolerancia de glucosa desconocido.

El estudio también deduce algunas otras conclusiones. En resumen, estos son:

Disturbios de glucosa • ocurrieron en personas mayores

• Los hombres más sufrieron perturbaciones de glucosa

• Un número de individuos con menos educación 10 años tenía IGT, recién diagnosticado diabetes o diabetes conocida.

• Las personas padecen pre-diabetes y diabetes tenían mayor índice de masa corporal, cintura, circunferencia de la cadera y la presión arterial alta.

• Pre-diabetics tenían un valor más alto de colesterol total.

• Personas con perturbaciones de glucosa tuvo valores más altos de triglicéridos, CRP, HbA1c y ácido úrico.

• Personas con diabetes conocida tenía menor ingesta de alcohol

• Fumar era menos frecuente en los pacientes con IFG

• Las personas con diabetes conocidos fueron menos actividad física durante su tiempo de ocio

Los pacientes con diabetes y pre-diabetes tuvieron mayor incidencia del hígado graso, como estimado utilizando el índice de hígado graso. Personas que toman medicamentos de diabetes mostrado una disminución asociación entre diabetes y hígado graso, que indica un efecto beneficioso de la medicación de diabetes en hígado graso.

Así, el estudio indica que aumento de enzimas hepáticas y grasos hígado está asociado no sólo con diabetes, pero también con pre-diabetes, como definido por un ayuno glucosa o alteración de la tolerancia a la glucosa, o ambos. Estas enzimas así podrían utilizarse como indicadores tempranos baratos y fácilmente disponibles del metabolismo de la glucosa anormal.

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